記者 張崢
孩子能自主地上廁所了;孩子能說出“媽媽,我愛你”了;孩子能順利喝牛奶、吃雞蛋……這些對普通孩子來說再正常不過的事情,對自閉癥孩子家庭來說,卻是從天而降的喜訊。
河北省兒童醫院醫生劉偉棟通過研究便便,移植腸道菌,改善自閉癥兒童語言、情感、交流、行為,把這些來自星星的孩子帶回到媽媽的身邊。在11月15日舉行的第十一屆全國科普講解大賽決賽現場,他獲得了特等獎。11月18日,劉偉棟在接受記者采訪時表示,“現在,每個月有20-30個家庭找到我做腸菌移植,他們來自全國各地?!?/p>
劉偉棟
重建腸道菌群結構
“腸道內有100萬億個細菌,他們可以通過代謝產物等影響你的大腦,悄悄控制你的喜怒哀樂,飲食及行為習慣。我們發現自閉癥和正常兒童的腸道菌群差異巨大,他們的有益菌數量明顯減少,而有害菌增多,就會產生很多有害物質,對大腦造成損傷。那把他們的腸道菌群重建一下,會不會對自閉癥有所改善呢?”劉偉棟先給記者科普起了腸道菌。
我國目前約有1000萬自閉癥患者,更讓人難過的是,自閉癥目前無法治愈。近期醫學研究發現,自閉癥患兒中樞神經系統存在一定的發育障礙,表現出社交障礙、語言障礙、興趣狹窄和行為方式刻板重復等問題,而大部分患者還合并有腹脹、腹痛、腹瀉和便秘等胃腸道癥狀。
“2022年,我看到了相關研究,通過移植腸道菌治療自閉癥的新方法?!眲澕尤肓松虾5谑嗣襻t院的多中心研究課題,“這是一種通過將健康人體糞便中的菌群移植到患者腸道內,來重建腸道菌群結構的治療技術。”
便便移植
便便移植是從健康兒童的便便里面,提取出健康的腸道菌再移植到患兒體內。便便的移植首先要找到合適的兒童供體,這就不簡單了?!昂⒆有枰?00多項檢查,通過率僅僅千分之一?!眲澑嬖V記者,健康兒童首先要經過嚴格的檢查:包括血漿、血細胞、血清、唾液、糞便等各項檢查,且供體的飲食還要受到長期檢測?!昂唵蝸碚f就是,成為供體后,不能亂吃東西。”
找到合適供體后,還要考慮如何把腸道菌移植給患者?!爸髁饔媚c鏡經肛門置管,但需要清腸麻醉,我選擇損傷更小的鼻腸管。把一根細細管道的插入患者鼻腔,進入胃部,再進入腸道。”鼻腸管往下打菌也不容易,“因為胃酸太厲害了,會殺死絕大多數細菌。管必須從胃里面出去進入腸道。而且孩子不舒服來回動,使下管的過程就像地震時在黑暗的大廳里找出口。為了讓孩子少受罪,我就拿自己做實驗,反復下管找竅門。”現在,劉偉棟下鼻腸管只需要一到兩分鐘。
目前,他已經給自閉癥兒童腸菌移植1000多次,腸道菌群重建后,有約60%的自閉癥孩子語言、情感、交流、行為等核心癥狀明顯改善。有的孩子能說話了;有的會自己上廁所了;有的孩子第一次說出了“媽媽,我愛你”;有些不能吃牛奶雞蛋的孩子也能順利進食了……
科普達人
劉偉棟的職業是河北省兒童醫院醫生,他還有一個業余愛好——做科普。“我自己摸索著剪輯科普視頻?!?020年年初,劉偉棟注冊了“兒科醫生芽芽爸爸”的抖音賬號?,F在他已經有了幾十萬粉絲。“我平均一到兩天可以制作一條短視頻?!眲傞_始并不熟練,現在20分鐘出片,劉偉棟做科普樂在其中。
“我的科普內容主要是孩子生病用藥。我的內容都是來自患者父母,在就診過程中,我發現不少父母認為的棘手問題,在醫生看來其實是信息的不對稱,于是,我想到了用科普的方式?!彼f,“近期,我準備把腸道菌移植作為一個專題,科普給家長們。我接觸了自閉癥孩子后,被他們的家庭生活深深觸動,我想通過我的科普,讓他們減輕痛苦?!?/p>
劉偉棟告訴記者,通過他的治療,有接近百位自閉癥兒童癥狀有了改善,“我正在總結病例,準備發表論文?!?/p>