近日,央視新聞?lì)l道獨(dú)家揭露了黑龍江哈爾濱一起重大的醫(yī)保欺詐騙保案件,涉及4家藥店偽造上萬(wàn)張?zhí)幏健Q胍曈浾吣矉q媞實(shí)地走訪調(diào)查發(fā)現(xiàn),盡管涉案藥店的醫(yī)保服務(wù)協(xié)議已被解除并被勒令停業(yè),但仍有兩家藥店在營(yíng)業(yè),且其他部分藥店仍存在無(wú)處方開(kāi)具處方藥,尤其是無(wú)處方開(kāi)具特藥的情況。這一情況已與醫(yī)保局溝通,醫(yī)保局表示將對(duì)此持續(xù)深挖,徹查嚴(yán)打,開(kāi)展全行業(yè)排查整治。
公安部門(mén)已對(duì)這4家藥店全部刑事立案,凍結(jié)涉案醫(yī)保基金6223萬(wàn)元,并采取刑事強(qiáng)制措施和治安處罰共計(jì)51人,其中包括刑事拘留13人、行政拘留3人、取保候?qū)?5人。
央視記者牟媞媞表示,將緊密關(guān)注案件查辦情況,特別是公眾關(guān)注的問(wèn)題。例如,不少觀眾在央視新聞、央視網(wǎng)、微博、B站等平臺(tái)留言,講述他們?cè)谌粘K幍曩?gòu)藥時(shí)遇到的收藥、收醫(yī)保卡等行為。此次事件中的超量購(gòu)藥的參保人員、涉事醫(yī)藥代表以及藥店的角色,以及藥品的最終流向,都是公眾特別關(guān)注的問(wèn)題。
對(duì)于這起欺詐騙保案件,專(zhuān)家指出,虛假就醫(yī)、醫(yī)保藥品倒賣(mài)、醫(yī)保套現(xiàn)等問(wèn)題長(zhǎng)期困擾監(jiān)管部門(mén),對(duì)醫(yī)保基金監(jiān)管提出了更高要求。隨著醫(yī)保改革的深入推進(jìn),醫(yī)保基金使用場(chǎng)景更為廣泛多樣,欺詐騙保行為趨于隱蔽復(fù)雜,給監(jiān)管工作帶來(lái)了新的壓力。這也需要有關(guān)部門(mén)在日常監(jiān)管中把工作做得更加深入、細(xì)致,強(qiáng)化全方位監(jiān)管監(jiān)測(cè)。
此次事件再次凸顯了醫(yī)保基金監(jiān)管的緊迫性和復(fù)雜性。公眾期待相關(guān)部門(mén)能夠加大打擊力度,徹底查清案件,確保醫(yī)保基金的安全使用,保障廣大參保人員的合法權(quán)益。