國家疾控局：兒童支原體肺炎這樣防治效果好

新華社北京11月12日電 題：國家疾控局：兒童支原體肺炎這樣防治效果好

新華社記者顧天成

疾控部門監(jiān)測數(shù)據(jù)顯示，當(dāng)前兒童支原體肺炎處于散發(fā)流行中。針對公眾關(guān)切，國家疾控局組織疾控和醫(yī)學(xué)專家接受新華社記者采訪。

一問：哪些情況需要警惕支原體肺炎？

首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院呼吸內(nèi)科副主任醫(yī)師于磊：肺炎支原體感染后臨床表現(xiàn)多樣，包括鼻咽炎、扁桃體炎、氣管炎和肺炎等，其中以氣管炎和肺炎最為常見。

肺炎支原體肺炎多見于5歲以上兒童，以發(fā)熱、咳嗽為主要臨床表現(xiàn)，可伴有頭痛、乏力、流涕、咽痛等。發(fā)熱以中高熱為主，體溫可高于38.5℃，咳嗽常為劇烈干咳，可能持續(xù)數(shù)周至數(shù)月。嬰幼兒患者可能有喘息表現(xiàn)；年長兒可有胸痛，病情進(jìn)展可出現(xiàn)呼吸困難。

如患兒出現(xiàn)體溫持續(xù)高于38.5℃，高熱不退；精神弱、睡眠多、納食明顯減少；呼吸快、喘息、胸痛；在治療過程中出現(xiàn)病情反復(fù)或加重等情況，家長應(yīng)及時帶患兒到醫(yī)院就診。

二問：兒童感染肺炎支原體后，怎樣治療和護(hù)理？

于磊：肺炎支原體感染發(fā)病初期，多數(shù)患兒會出現(xiàn)咽痛、頭痛、發(fā)燒、咳嗽和乏力等。兩三天后，呼吸道癥狀會逐漸明顯。癥狀高峰時，患兒咳嗽癥狀明顯，尤其是夜晚，痰可能黏稠或膿樣，呼吸急促和胸痛也可能隨之而來。整個病程大約持續(xù)2到3周。恢復(fù)階段，患兒發(fā)熱等癥狀明顯好轉(zhuǎn)，但咳嗽可能會持續(xù)時間較長，有的可達(dá)1至2月左右，隨著治療和時間的推移，癥狀逐漸消失。

在臨床治療方面，肺炎支原體肺炎最佳的治療窗口期為發(fā)熱后5天內(nèi)。治療應(yīng)根據(jù)不同嚴(yán)重程度進(jìn)行個體化治療，選擇合理抗生素。重癥患兒應(yīng)采取綜合治療，盡早就醫(yī)。

家長應(yīng)遵從醫(yī)生醫(yī)囑進(jìn)行規(guī)律治療，切忌擅自停藥或自行調(diào)整治療方案。

三問：家校如何聯(lián)手做好兒童支原體肺炎預(yù)防？

中國疾控中心傳染病管理處副研究員彭質(zhì)斌：兒童青少年免疫系統(tǒng)還不健全，更容易發(fā)生呼吸道傳染病。建議家校共同做好以下工作：

一是對于疫苗可預(yù)防的呼吸道傳染病如流感、水痘、麻疹、風(fēng)疹、流行性腮腺炎等，應(yīng)按照疫苗接種程序，保障兒童青少年及時接種疫苗。

二是要注意孩子的日常護(hù)理，保持個人衛(wèi)生；加強(qiáng)室內(nèi)環(huán)境清潔和空氣流通；多讓孩子喝水、多吃蔬菜水果，規(guī)律作息，增強(qiáng)自身免疫力。

三是要減少孩子接觸傳染源的機(jī)會，避免讓兒童青少年去人群密集的場所。

最后，加強(qiáng)健康監(jiān)測，做好晨午檢、因病缺課登記等，確保學(xué)生、教職員工不帶病上課上崗，防止將傳染病引入學(xué)校或班級。