記者 寧芝
11月1日是世界流感日。秋天的最后一個節氣霜降已經過去，立冬將至，但換季時，一些不受歡迎的“客人”——流感也隨之而來。
成都市疾控中心提醒，隨著天氣轉涼，流感進入高發季，接種流感疫苗是預防流感的有效手段，可以降低接種者患流感和發生嚴重并發癥以及死亡的風險。
流感是什么？
流感是流行性感冒的簡稱，是由流感病毒引起的一種急性呼吸道傳染病，嚴重危害人群健康。
流感病毒分為甲、乙、丙、丁四型，只有甲型、乙型和丙型流感病毒會感染人。丁型流感病毒主要感染豬、牛等，尚未發現感染人。目前，引起流感季節性流行的主要是甲型中的H1N1、H3N2亞型及乙型病毒的Victoria系。
流感患者和無癥狀感染者是季節性流感的主要傳染源。流感感染者從潛伏期末到發病的急性期均具有傳染性。流感病毒主要通過感染者打噴嚏和咳嗽等呼吸道飛沫傳播，也可經口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或間接接觸感染。在人群密集且密閉或通風不良的房間內，也可通過氣溶膠的形式傳播。
流感與普通感冒的區別（圖據四川省疾控中心）
哪些人群應接種流感疫苗？
“秋冬季是流感的高發季節，孕婦、嬰幼兒、老年人和慢性基礎疾病患者就是高危人群，患流感后出現嚴重疾病和死亡風險極高，而接種流感疫苗是預防流感最經濟、最有效的措施。”西南醫科大學附屬醫院醫生張長玲說。
推薦接種流感疫苗的人群有：6~59月齡的兒童；6月齡以下嬰兒的家庭成員和看護人員；托幼機構、中小學校、監管場所等重點場所人群；臨床救治人員、公共衛生人員、衛生檢疫人員等醫務人員；60歲及以上的老年人；罹患一種或多種慢性病者；養老機構、長期護理機構、福利院等人群聚集場所脆弱人群及員工；孕婦，建議孕婦可在妊娠任何階段接種流感疫苗。
張長玲表示，流感疫苗的最佳接種時間是每年的9月-10月，但如果在10月底前未接種，那么整個流行季節都可以接種。
需要注意的是，流感疫苗的保護力并非100%，無法保證“打了流感疫苗就不得流感”，但即使接種流感疫苗后得了流感，接種流感疫苗還能在減輕癥狀、降低流感重癥甚至死亡風險等方面發揮作用。
三價VS四價，有什么區別？
現在市面上有三價和四價流感疫苗，該怎么選擇，價次越高越好嗎？到底能不能預防流感病毒呢？
張長玲說，流感疫苗中所說的“價”，就是根據疫苗所含的組分來區分的，三價、四價即指疫苗所能預防的毒株型別。疫苗的“價”越高，說明覆蓋的毒株型別越多，可以預防的感染也就越廣泛。
三價、四價的區別
三價流感疫苗可以預防甲型H1N1、H3N2和乙型Victoria病毒（BV）引起的流行性感冒，而四價流感疫苗除了以上三種病毒類型外，還可以多預防一種乙型Yamagata病毒（BY）。但目前乙型Yamagata病毒（BY）已經在全球3年未監測到，三價流感和四價流感主要預防的病毒種類一致，大家可根據個人情況選擇接種哪種流感疫苗。今年常規流感疫苗只需百元左右即可接種。
今年10月29日，《中華醫學雜志》刊發了由中華醫學會感染病學分會兒科感染學組、國家衛生健康委能力建設和繼續教育兒科專委會感染組、中國臨床實踐指南聯盟方法學專委會聯合撰寫的《兒童流行性感冒疫苗預防和抗病毒藥物應用的實踐指南（2024版）》。
在如何選擇四價流感疫苗（QIV）和三價流感疫苗（TIV）用于預防兒童流感的問題上，根據最新指南的建議，在當前乙型Yamagata病毒（BY）譜系不流行的前提下，優先推薦兒童接種TIV（三價流感疫苗，中等質量證據，強推薦）。
為什么每年都要接種流感疫苗？
成都市疾控中心指出，首先，流感病毒變異性極高，世界衛生組織每年都會基于全球流感監測結果提出下一個流行季節疫苗推薦組分，不同年度流感疫苗針對的毒株可能會有不同。其次，接種流感疫苗后產生的抗體也會隨著時間推移逐漸減弱，只有每年接種流感疫苗，才能有效保護健康。
2024年2月19-22日，世界衛生組織召開了2024-2025年北半球流感疫苗組分會議，經過對全球流感病毒流行病學、病原學及疫苗血清學分析，于23日公布疫苗組分。疫苗廠家會根據世衛組織公布的流感疫苗組生產本年度的流感疫苗。
