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注意缺陷多動障礙(ADHD),又稱兒童多動癥,指發生于兒童時期,與同齡兒童相比,以明顯注意集中困難、注意持續時間短暫、活動過度或沖動為主要特征的一組綜合征。兒童多動癥是在兒童中較為常見的一種障礙,其患病率一般為5%~7%,男女比例為4∶1至9∶1。
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兒童多動癥原因尚不清楚,是生物學因素與社會環境因素交互作用的結果。大量研究證實60%~80%的多動癥患者具有生物遺傳學基礎。不良的社會環境、家庭環境,如經濟過于貧窮、父母感情破裂、教育方式不當等均可增加兒童患多動癥的危險性。
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兒童多動癥的表現多為孩子上課注意力不集中、易分散,在聽課時發愣、走神,每天寫作業會到深夜,還經常完不成;也有的父母抱怨孩子常常丟三落四,不是忘了鉛筆盒,就是忘了紅領巾,與他/她說話時,也常常心不在焉,似聽非聽,經常犯粗心大意的錯誤。小動作多,話多,接話茬,甚至與同學交頭接耳。
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而最讓父母頭痛的就是因為這些現象使孩子的學習成績總是不盡如人意。遇到這樣的情況,有的家長認為是孩子不聽話,會更加嚴格地管教,但情況往往會變得更糟,也許這并不都是孩子的過錯。
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當發現您的孩子學習成績與智力水平明顯不相符,且其行為明顯干擾學校紀律和社會規則時,就一定要關注。大量的研究和調查表明,導致孩子學習困難的第一位原因就是兒童多動癥。這也是兒童多動癥的孩子為什么上學后才比較容易被發現的原因,同時也使許多孩子被誤診。多動癥同時患其他心理問題的比例也很高,而且會持續到成年期,需要盡早干預。
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目前兒童多動癥的治療方法主要有藥物治療和非藥物治療,非藥物治療方法包括心理行為治療、家庭治療、物理治療如腦電生物反饋治療等。
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5歲之前兒童多動癥的主要治療方法是非藥物治療,5歲之后的主要治療方法是藥物治療。研究認為,對于5歲以后的兒童多動癥,藥物治療為主,同時合并心理行為治療、家庭治療或腦電生物反饋治療是最好的策略。
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從中醫的角度來看,兒童腎陰不足、虛火上升、煩躁不安,故有發育期的陰常不足、陽常有余,可引發兒童多動癥。因此,滋陰、補腎、健腦是治療兒童多動癥的機制。治療兒童多動癥的中藥有很多,但缺乏循證醫學證據驗證其療效。
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兒童多動癥的診斷和治療需要在專業人員指導下進行,及早就醫是關鍵。