同一個檢查檢驗項目，不同省份價格相差幾倍；到醫院開幾個檢查，動輒上千元……這樣的經歷讓一些患者直呼:“檢查檢驗太貴了!”為回應這一關切，近日，國家醫保局統一部署各省開展醫療服務價格規范治理，推動一些量大價高的檢查檢驗項目合理下調價格，進一步減輕患者看病就醫負擔，推進各省間檢查檢驗價格相對均衡。
“檢查檢驗太貴了”，這種聲音背后有兩個意思，一是檢查檢驗這項服務價格太高，是一種普遍性問題；二是不同地方的同一項檢查檢驗費用相差懸殊。媒體報道提到，全國各省份普遍有2000多個檢查檢驗項目，部分項目價格在不同省份差異很大。“以血栓彈力圖試驗為例，有的地方360元/次，有的地方只要100元/次，相差好幾倍”。之所以出現這樣的情況，國家醫保局有關負責人介紹，主要是一些檢驗試劑或設備的采購成本虛高導致的。
不同地方醫院同一項檢查費用相差好幾倍，這種狀況與采購、流通等環節有關，可能只是極端情況。每個地方的產品采購成本存在差異，從市場經濟的角度看，出現價格差異當然是正常現象，關鍵是要保持在一種合理的波動水平上。為此，國家醫保局表示，將根據集采降價情況，結合不同地區價格比較情況，分析檢驗項目的試劑、設備采購成本，統計各省份檢驗項目價格的中位數、眾數等具有代表性、指導性的水平，提供給各省份作為開展本地價格治理的參考“錨點”。
值得注意的是，截至11月1日，全國31個省份均已發文下調項目價格，其中上海、江西、青海等省份已率先執行。初步測算，單個項目平均降價超40元，直接減輕了患者和醫保基金的負擔。近日，廣東為4項檢驗類醫療服務項目設定最高限價，其中血栓彈力圖試驗最高限價為170元。從這些反饋信息不難看出，降低檢查檢驗費用具有相當的普適性，也就是說，各地的檢查檢驗費用都存在一定的壓縮空間，這也與民眾日常的就醫體驗相符。
很多人都有過這樣的體會，就醫拿到的消費清單，檢查檢驗費用占據了大頭，住院時這種情況表現得尤為明顯。確定病情、排除問題的檢查檢驗，過程費心費錢，倒是用于治療的相關服務，比如藥品、護理等方面的費用，看起來不太顯眼。還有一些重大疾病的定期復查，往往也要經歷反復的檢查檢驗，費用高昂，很多患者不堪重負，放棄復查的情況不在少數。
社交媒體上經常有類似“醫生不檢查就不會看病”的吐槽，不過，將這種問題歸結于醫生可能并不客觀。現代醫學強調對癥下藥，醫療過程中重視檢查檢驗，確定問題再做針對性治療。可以說，檢查檢驗是醫療服務中不可或缺的一個環節。因為重要，所以對醫院的貢獻也大。《中國首部公立醫院成本報告》顯示，醫學檢驗科的成本收益率高達89%，位列第一，可見這是醫院創收的主要服務項目。
問題逐漸受到重視，近年來，監管機構持續推進優化醫院檢查檢驗服務。比如，針對“醫院檢查結果互不相認”這樣的問題，國家衛健委于今年10月表示，持續推進全國醫療衛生機構信息互通共享，完善區域全民健康信息平臺建設，推廣電子健康卡和其他卡碼協同應用，建立唯一主索引，推動檢查檢驗結果互通共享，電子健康檔案規范查詢。近來，不少地方出臺了專門的政策，推動檢查結果互認。
“看病貴”“看病難”是一個系統性問題，同時也表現出相當的結構性特征。推動藥品價格下調，讓檢查檢驗費用回到合理水平，都是提升民眾就醫體驗的必要舉措。值得注意的是，2024年國家醫保藥品目錄調整現場談判已于10月30日順利結束，此次談判共涉及127家企業、162種藥品，其中醫保目錄外藥品117種，醫保目錄內談判續約藥品45種。外界期待接下來更多藥開出“平民價”。如今，備受關注的檢查檢驗收費問題又成為輿論焦點，期待有關部門新一輪的“靈魂砍價”能再次發力。
